今天养殖艺技术网的小编给各位分享气胸确诊的标准有哪些的养殖知识，其中也会对气胸的诊断标准有哪些？(气胸的诊断标准有哪些内容)进行专业解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在我们开始吧！
气胸的诊断标准有哪些？
西医鉴别诊断：气胸在诊断上应注意与下列疾病鉴别
1.阻塞性肺气肿 其呼吸困难是长期缓慢加重的。当其呼吸困难突然加重且有胸痛时，要考虑并发气胸的可能。由于肺气肿体征影响，两肺叩诊均为过度回响，语音及呼吸音减低，往往双肺体征缺乏对比，临床诊断较困难，应及时作**X线检查，以发现气**位。
2.巨型肺大泡 巨型肺大泡常误诊力气胸。肺大泡起病缓慢，气急不如气胸急剧，穿刺测胸腔压力，在大气压上下。其X线表现局部透明度增高，其内可见细小条纹*影，为肺小叶及血管残迹，不难与气胸鉴别。
3.急性心肌梗塞 表现有剧烈的胸痛，依据其病史，典型体征，X线检查，心电图检查，心肌酶谱测定可作出诊断。
4.肺栓塞 亦表现剧烈胸痛，呼吸困难酷似自发性气胸的临床表现。多发生于骨折、心房纤颤、下肢或盆腔栓塞性静脉炎以及长期卧床的老年患者，体检、X线检查以及心电图检查可做出鉴别诊断。
气胸常用的诊断方法有哪些
创伤性气胸：外伤比较容易出现气胸，常见的外部伤痛有：利器刺破等，这些都是常见的原因。
2、非创伤性的气胸：
肺部疾病
气胸的出现，主要的发病源头就是肺部，出现一些肺部疾病时，就会出现气胸。例如：哮喘。尘肺支气管炎等疾病，都会出现气胸的症状。另外，蜂窝肺、支气管肺肿瘤以及肺间质纤维化等容易产生泡性肺气肿以及肺大泡，这些情况容易出现气胸症状。所以有肺部疾病的人要注意，可能会出现气胸的症状。

特发性气胸
在没有疾病的情况下，有些人会出现特发性的气胸，胸膜也会出现肺大泡的现象，出现破裂的现象，一般多发在瘦长体型的男性身上，所以这类男性出现肺大泡破裂的现象，可能会是特发性气胸。
一般引起气胸的原因，不外乎就是上面这些原因。创伤性的气胸会一般是需要及时治疗，自发性的气胸，人们都会存有疑问，有自愈的可能吗?
自发性气胸可以自愈吗?
一般自发性的气胸，也是有轻微和严重的情况，轻微的情况，就是少量的气胸现象，可以通过休息就可以缓解，在通过一定的天数的静养，就可以痊愈，也就是说轻微的气胸是可以治愈的。严重的气胸需要通过引流，来达到排出气体的目的，然后在结合静养和营养补给，逐渐的恢复。特发性的气胸患者需要注意，可能会有一定的复发倾向。
轻微的气胸是可以治愈的，严重情况下，还是配合治疗。在出现气胸的情况下，关键是要静养，还要做好下面这些事情。
注意适度运动：很多人患气胸，就会担心自己是不是就不能进行运动了，其实，适度的做运动对缓解气胸症状，也是有很好的效果的，注意不要进行高强度的运动，可能会加重病情。前提是你是轻微的患者，可以运动，重症患者需要卧床静养，出现异常最好是及时咨询医生。

戒烟：最好是戒烟，戒烟对减缓气胸的症状，是有很好的效果的，尤其是在降低自发性的气胸的复发率是有很好的效果的，所以戒烟是必须要做好的工作。
气胸的出现，对身体的伤害还是比较大的，严重了可能会引发呼吸困难，甚至是威胁生命，所以在平时的生活中要注意，预防气胸的出现，做好戒烟工作。
气胸的诊断标准有哪些？
一、病史及症状
可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然发病，主要症状为呼吸困难、患侧刀割样胸痛、**性干咳，张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现紫绀、出冷汗、甚至休克。
二、查体发现
少量或局限性气胸多无阳性体征。典型者气管向健侧移位，患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱，叩诊呈过清音，呼吸音减弱或消失。左侧气胸并发纵隔气肿者，有时心前区可听到与心跳一致的吡啪音（Hamman征）。
三、辅助检查
（一）X线**检查：为最可靠诊断方法，可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。
（二）其他检查：
（1）血气分析，对肺压缩>20%者可出现低氧血症。
（2）胸腔穿刺测压，有助判断气胸的类型。
（3）胸腔镜检查：对慢性、反复发作的气胸，有助于弄清肺表面及胸膜病变情况。
（4）血液学检查：无并发症时无阳性发现。
四、鉴别诊断
应与急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、支气管囊肿、隔疝等鉴别。
气胸的中医诊断方法是什么？
目前来说气胸治疗主要选择西医穿刺引流方法，中医可以作为辅助治疗，也即所谓的中西医结合治疗。
一般情况下纯粹的中医无法根治气胸。中医治疗方法主要是辩证施治。
对于肺气虚型气胸，可以用补肺汤补充肺气。
对于肺气*两虚型气胸，可以采用补肺汤和百合固金汤调理。
对于肺*亏虚者，可以用百合固金汤来滋养肺*。
西医排气，中医全身调理，才能更有利于气胸早日愈合。
气胸的症状有哪些？
一.临床表现
1.症状气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有**性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。**性干咳因气体**胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规****时才被发现;而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。
张力性气胸患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷，若不及时抢救，往往引起死亡。
气胸患者一般无发热，白细胞数升高或血沉增快，若有这些表现，常提示原有的肺部感染(结核性或化脓性)活动或发生了并发症(如渗出性胸膜炎或脓胸)。
少数患者可发生双侧性气胸，其发生率占自发性气胸的2%～9.2%，甚至达20%。年龄超过20岁者，男女之比为3∶1。以呼吸困难为突出表现，其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高，达到83.9%。
部分气胸患者伴有纵隔气肿，则呼吸困难更加严重，常有明显的发绀。更少见的情况是于气胸发生时胸膜粘连带或胸膜血管撕裂而产生血气胸，若出血量多，可表现为面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等休克征象。但大多数患者仅为小量出血。
哮喘患者呈哮喘持续状态时，若经积极治疗而病情继续恶化，应考虑是否并发了气胸;反之，气胸患者有时呈哮喘样表现，气急严重，甚至两肺布满哮鸣音，此种患者一经胸膜腔抽气减压，气急和哮鸣音即消失。
2.体征视积气量的多少及是否伴有胸膜腔积液而定。少量气胸时体征不明显，特别是在肺气肿患者叩诊反响也增强，难以确定气胸，但听诊呼吸音减弱具有重要意义。肺气肿并发气胸患者，虽然两侧呼吸音均减弱，但气胸侧减弱较对侧更为明显，即使气胸量不多也有此变化。所以临床上仔细比较两侧呼吸音是很重要的，听诊比叩诊法更灵敏。因此应将叩诊和听诊结合使用，并特别注意两侧对比和上下对比的细微变化。
气胸量在30%以上者，病侧胸廓饱满，肋间隙膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心或肝浊音区消失。语音震颤及呼吸音均减弱或消失。大量气胸时，可使气管和纵隔向健侧移位。张力性气胸可见病侧胸廓膨隆和血压增高(可能与严重缺氧有关，因排气后血压迅速恢复正常)。
左侧少量气胸，有时可在左心缘处听到特殊的破裂音，明显时患者自己也能觉察到，称Hamman征。破裂音与心跳一致，患者左侧卧位呼气时听得更清楚。此种“有声音”的气胸常为小量气胸。临床上其他常见体征不易查出，因此是诊断左侧少量气胸的依据之一。这种声音的发生机制，可能因心脏收缩时气体忽然移动，两层胸膜忽然接触及分离所造成。此体征也是诊断纵隔气肿的重要体征。
少量胸腔积液常是由于空气**胸膜产生的渗出液，但也可能由于气胸导致胸膜连带撕裂引起血气胸。少量积液，体检难以发现，只能从**X线检查发现。气胸合并大量积液，则**可同时查出积气和积液的体征，摇动**可有振水音。
创伤性气胸临床表现：在具有**外伤史、外伤症状和体征的同时，主要表现为突发性胸痛、呼吸困难，偶有少量咯血。随即出现气胸的体征及X线表现。如果并发血胸，则有胸腔积液和内出血的表现。
二.诊断
根据临床症状、体征及X线表现，诊断本病并不困难。阻塞性肺气肿并发自发性气胸时，与其原有的症状和体征常易混淆，需借助X线检查作出诊断。
气胸类型(闭合型、开放型及张力型)的诊断，可通过临床表现和胸膜腔内测压来确定。
月经性气胸和妊娠合并气胸需要通过病史询问，以及有关的检查来诊断。月经性气胸的临床特点是：①病变绝大多数在右侧，国外报道一组37例患者中35例发生在右侧;②发病与月经周期密切相关，症状大部分发生在月经前72h至来潮后72h以内，但绝大多数是在48h时;随着月经周期反复发作;③非月经期不发病;④患者一旦妊娠或应用抑制排卵药物，可防止本病的发生;⑤开胸或剖腹手术，可发现胸腔、膈肌及盆腔有子宫内膜异位。妊娠合并气胸的特点：①以年轻女性多见;②自发性气胸随每次妊娠而反复发作;③非妊娠期不发病。
用常规X线检查方法确定胸膜下肺大疱和肺大疱较困难，**平片的诊断率只有20%左右。为进一步明确肺大疱有无、大小及数目，可采用下列检查方法：
1.胸膜腔内气体成分压力的测定有助于鉴别破裂口是否闭合。通常抽出胸膜腔内气体作分析，若PO2>6.67kPa(50mmHg)，PCO26kPa(45mmHg)，则提示支气管胸膜瘘大致已愈合。钱氏等对107例自发性气胸患者的胸腔气体进行分析，证实闭合性气胸的胸腔内PO25.33kPa(40mmHg)，而其PCO2/PO2均>1。开放性气胸患者因有支气管胸膜瘘的持续存在，胸腔内气体与肺泡气体有交通，故PO2常>13.33kPa(100mmHg)，而PCO25.33kPa(40mmHg)，PCO20.4，但<1。因此，联合应用胸腔气体PO2、PCO2及PCO2/PO2比值3项指标，对判断气胸类型有较重要意义。5155
2.胸膜腔造影是将造影剂注入胸膜腔，在X线下观察胸膜腔内解剖结构关系和相应肺脏病部位的一项特殊诊断技术，有助于对胸膜病变的诊断和鉴别诊断。
(1)方法：术前作局部**药物和碘造影剂过敏试验。无气胸者，用人工气胸箱或针筒向胸膜腔内注入300～500ml空气。在有气胸的基础上，用60%碘肽葡胺或60%泛影葡胺20～80ml，或76%uragrafin(含泛影钠和泛影葡钠)40～60ml，其中加入2%利多卡因5ml充分混合，肯定造影剂中无气泡之后，经气胸针缓慢注入胸膜腔。然后让患者卧位转动360°**，使造影剂均匀分布整个胸膜腔。随后于X线**下对不同**时的胸膜腔进行观察，并分别摄片。**下的观察**包括：①仰卧位：头高位、水平位、头低位;②俯卧位：头高位、水平位、头低位;③立位：左、右前斜及侧卧位。摄病灶处造影剂的附着像。
(2)结果：1990年国内俞氏等对25例自发性气胸患者做胸膜腔造影，显示肺大疱的诊断率达100%;造影表现为囊状透亮或囊状膨出的图像，呈类圆形，直径为0.5～10cm，单个或多个**呈丛状、葡萄串状。而普通X线对自发性气胸肺大疱的诊断率仅12%～20%。刘氏等对17例自发性气胸患者行胸膜腔造影，发现肺大疱11例，单纯胸膜粘连1例，粘连并肺大疱2例，肺大疱并少量胸腔积液2例。气胸破裂口气泡征1例，肺大疱跳动征2例，并确定了病变的部位。国外报道22例特发性气胸患者，经**平片只发现6例有胸膜下肺大疱或肺大疱，有10例可疑。但用本法检查，22例均证实有胸膜下肺大疱和肺大疱存在。
(3)**反应：此法**反应较少，少数病例有轻微胸痛，部分患者有轻至中度的发热。一般对症处理可减轻。注入到胸膜腔内的造影剂，大多于3～6天由尿中排出。
3.吸入放射性核素诊断自发性气胸漏气口法1991年徐氏等报道用针刺或手术的方法对9条家犬制**工气胸模型，超声雾化吸入99mTc-植酸钠气溶胶，然后用GCA90β-γ照相机进行肺扫描，2条闭合性气胸犬显示气胸侧肺影缩小，胸腔内有新月形放射性缺损，7条交通性气胸犬，共13个漏气口全部显示，且与肺脏标本破裂口相吻合。本法仍在实验研究阶段，具有非损伤性检查的优点，有待进一步研究和临床应用。
4.胸腔镜检查术是诊治胸膜疾病的重要手段。为寻找自发性气胸的病因，指导选择合理的治疗方法，以胸腔镜检最为理想。一般在局部**下用单插孔式胸腔镜直接仔细全面地检查胸膜腔，对病灶可**或活检，或喷入药物以及手术治疗。胸腔镜检查对自发性气胸病因诊断率在90%以上。Weissberg对200例持续性或复发性气胸患者用胸腔镜作胸膜腔检查，发现65%为胸膜下肺大疱或肺大疱，15%因粘连阻止了肺复张。10%肺不能复张的原因是肺纤维化、肺部炎症、阻塞性肺不张以及胸膜增厚(长期固定的气胸所致)，10%未发现异常。国外报道21例自发性气胸患者，经胸腔镜检查发现单个肺大疱6例，多发性肺大疱9例;镜检*性者2例，开胸术后发现1个肺大疱;另外4例分别诊断为结核病、Marfan综合征、恶性组织细胞病以及月经性气胸。国内某医院对50例自发性气胸患者作胸腔镜检查;发现胸膜下肺大疱或肺大疱35例，粘连阻止肺复张10例;直视下活检13例，显示非特异性炎症12例和结核病1例，总的诊断率达92%。本检查方法简便、安全、诊断率高，治疗效果好。术后并发症为短暂发热和皮下气肿，并且发生率低。尚能根据胸腔镜检查结果对自发性气胸进行分级，以便指导治疗。
气胸是什么
什么是气胸？
如何判断是否得了气胸
病情分析：
您好，这种应该不是气胸的。如果是的话是会导致严重的呼吸困难的
指导意见：
您的情况不会是气胸的，建议您的这种最好是去医院看看为好的，但是气胸应该是可以排除
闭合性气胸诊断及治疗有什么？
你好，闭合型气胸的诊断主要是根据病史、症状以及**x线可以明确诊断。**x线检查可显示不同程度的肺萎缩和胸膜腔积气，有时会伴有少量积液，一般听诊的话，患侧呼吸减弱或者消失，治疗方面如果小量的闭合型气胸可自行吸收，不需要特别处理，但是应密切观察其发展变化。患侧大量气胸的话可行胸腔穿刺，如果抽不进尽，抽气不久又达到抽气前的积气量，均应该放置胸腔闭式引流。对于反复发作的气胸，可考虑手术治疗。
