杀灭真菌的药物有哪些？

雷冰梅

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杀灭真菌的药物有哪些？

外用的一般是硝酸咪唑类，像达克宁什么的抗生素类有两性霉素、制霉菌素等

抗真菌的药一般有哪些

唑类抗真菌药物，包括咪唑类和**类衍生物，通过抑制细胞色素P450依赖酶——14α-羊毛脂醇脱甲基酶（CYP51）阻止真菌细胞膜主要成分麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌作用的一类药物。
一、简介
唑类抗真菌药物包括咪唑类和**类衍生物，通过抑制细胞色素P450依赖酶——14α-羊毛脂醇脱甲基酶（CYP51）阻止真菌细胞膜主要成分麦角甾醇的合成。位于该脱甲基酶活性位点的铁原卟啉具有典型的单氧合酶活性，能催化羊毛脂醇上14α-甲基的**脱除。唑类化合物能与卟啉上的铁**结合，通过阻止羊毛脂醇到达该脱甲基酶的活性位点而阻断真菌麦角甾醇的生物合成途径，由此导致的麦角甾醇缺失并伴随14α-甲基化甾醇的蓄积改变了真菌细胞膜的流动性，致使膜相关性酶的活性降低，通透性增加，最终使真菌的生长和复制受到抑制 [1] 。
二、研发背景
从1940年第一个抗细菌抗生素青霉素问世以来，抗细菌化学治疗取得了显著进展，相比之下，由真菌感染引起的疾病，特别是深部真菌病，如脏器真菌病或由真菌引起中枢神经系统感染性疾病的治疗药物仍为数较少。1955年，第一个抗真菌抗生素两性霉素问世，17年后，研发了5-氟胞嘧啶，该药物引起了人们的广泛关注，但它对免疫功能低下的真菌感染患者效果不佳。进入20世纪70年代，随着医学上对真菌感染的日趋重视，对真菌病诊断的日趋完善，抗真菌药的研究开发也有了较大的进展。目前世界上有约80多种抗真菌药用于临床，这些药物的活性范围、作用方式各有特点，根据其化学结构大致可分为6类，即多烯类、嘧啶类、***类、吗啉类，硫代氨基甲酸酯类和唑类抗真菌药，其中，唑类包括咪唑类和**类抗真菌药 [2] 。
三、药物分类
目前用于抗真菌感染药物分为三代，其中唑类抗真菌药有咪唑类和**类两类，咪唑类属第二代抗真菌药，**类属第三代抗真菌药。
1、咪唑类
（1）克霉唑
口服吸收差，**反应多，临床上主要用于局部。
（2）咪康唑
口服吸收较差，静脉使用可引起血栓性静脉炎，目前临床上已经较少用于静脉推注，主要局部用药治疗皮肤念珠菌病、念珠菌外**道炎、体癣、股癣、足癣、花斑癣等。
（3）益康唑
**反应更为严重，临床仅作为外用药物，如栓剂、喷雾剂和外用溶液。

抗真菌药物有哪些

常用抗真菌药按照作用部位分为治疗浅表真菌感染药物有十一烯酸、醋酸、*酸、水杨酸、灰***、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、联苯苄唑、酮康唑等。抗深部真菌感染药物有氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、球红霉素、甲帕霉素（美帕曲星、克霉灵）、氟康唑（大扶康、麦尼芬、依利康）、伊曲康唑（斯皮仁诺）等。按结构分为有机酸类、多烯类、氮唑类、***类（如特比萘芬）等。

求几种常用的抗生素和抗真菌药

杀灭真菌的药物有哪些？

几种常用的抗生素包括：
1、青霉素类抗生素（又称β内酰胺类抗生素）常见商品名：阿莫西林功效：广谱类抗生素，针对多数阳性菌，作用于皮肤黏膜、软组织和泌尿系统感染等
2、大环内酯类抗生素常见商品名：罗红霉素功效：抑菌剂，主要用于上呼吸道感染等
3、喹诺酮类抗生素一类为氟哌酸，常见商品名：诺氟沙星；一类为左氧氟沙星片，常见商品名：利复星功效：用于上呼吸道、胃肠感染等，对泌尿系统感染效果较为显著
4、阿奇霉素类抗生素（新一代的大环内酯类抗生素）常见商品名：泰力特功效：广谱类抗生素，用于呼吸道、皮肤、软组织、五官、***感染等
5、**小（辟下加木）碱常见商品名：黄连素功效：微弱抑菌，对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染效果显著药师提醒：
上述抗菌素中，1－4均为处方药，5为家庭可自备使用的非处方药。杀菌类抗生素和抑菌类抗生素最好不要一起服用。
抗真菌药
1.抗生素：灰***、两性霉素B、克念菌素、球红霉素、制霉菌素、曲古霉素等。灰***仅对浅表真菌有效，其它都是治疗深部真菌感染的药物。除两性霉素B和球红霉素可用于系统治疗外，其它只能局部应用。
2.唑类抗真菌药：本类药物对深部真菌和浅表真菌都有作用，有克霉唑、咪康唑、益康唑、氟康唑和酮康唑。
3.氟胞嘧啶：对深部真菌有效，可供系统治疗和局部应用。
4.中草药类：大蒜可供深部真菌病的系统治疗和局部应用。其他一些植物药用于治疗浅表真菌所致的皮肤、指甲感染，如土槿皮、石花等。
5.专用于浅表真菌感染的外用药：水杨酸、苯甲酸、十一烯醇及锌盐、水杨酸苯胺、发癣退、硫化硒等，只对浅表真菌引起的皮肤、指甲感染有效。
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复方酮康唑，抗真菌药

常用抗菌药物有哪些？怎样使用？

抗微生物药物包括抗菌素类、磺胺类、硝基呋喃类及其复方制剂，这些是防治鸭细菌性疾病、真菌性和寄生虫病时广泛使用的药物。

（1）青霉素常用的是青霉素G钠盐或钾盐，溶于水后易失效，应现用现配。该药主要对革兰氏阳性菌具有极强的杀灭作用。该药可肌肉注射，按鸭每千克体重肌注1～2万单位，每天二次；也可溶于饮水中，小鸭每只按2～3万单位，大鸭每只按3～5万单位。饮水给药时，要求在1～2小时内饮完。

（2）链霉素主要对革兰氏*性杆菌和结核杆菌有杀灭和抑制作用。肌肉注射时，小鸭每只0.02～0.05克，大鸭每只0.05～0.2克；饮水时用量可加大。在防治鸭大肠杆菌、沙门氏菌和禽霍乱时，常将青、链霉素联合使用，效果更佳。

（3）庆大霉素为广普抗菌素，对大多数革兰氏*性菌如大肠杆菌、沙门氏菌和变性杆菌等，有较强的抗菌作用，对葡萄球菌等革兰氏阳性菌也有抑制作用。可肌注或饮水，雏鸭每只2000～4000单位，成鸭每只5000～6000单位，一天2次。

（4）土霉素为**结晶性粉末，易溶于水，为广普抗菌素，它不仅用于疾病的治疗，还广泛用作饲料添加剂，能促进畜禽生长发育。混料给药时，按每吨饲料加入土霉素200～800克，连用5～7天。

（5）制霉菌素为**或棕**粉末，有吸湿性，不溶于水。该药对各种真菌如烟曲霉菌、白色念珠菌、球孢子菌等有效，但对细菌无效。常用于治疗幼鸭曲霉菌病，每天每只鸭用1～1.5万单位，每天一次，连用2～3天。

（6）磺胺类药为合成的抗菌药物，对大多数革兰氏阳性菌及一些*性菌有抑制、杀灭作用，常用于防治大肠杆菌病、沙门氏菌病、禽霍乱和球虫病。常用磺胺药主要有磺胺嘧啶（SD）、磺胺二甲基嘧啶（SM2）、磺胺甲基异口唑（新诺明）、磺胺-5-甲氧嘧啶（SMD）和二甲氧苄氨嘧啶（敌菌净）等。SD和SM2混料和饮水时，分别按10千克饲料或饮水中，加入20～50克和10～20克，连用3天。新诺明混料按每吨饲料加100～200克连用3天。SMD混料按每吨饲料加500～1000克，饮水时每升水加0.25～0.5克，连用3～5天。复方敌菌净混料按每吨料加200～800克。产蛋鸭在产蛋期禁用，以免引起产蛋下降。

（7）喹乙醇是磺胺类药物的复方制剂，为浅**结晶性粉末。该药除了用于防治大肠杆菌病、禽霍乱、沙门氏菌和球菌病外，它还具有促进机体蛋白质合成，提高饲料利用率和促进生长等作用。作为饲料添加剂的用量为每吨饲料中加25～35克。该药安全范围窄，应避免过量中毒。

（8）喹诺酮类属于新型合成抗菌素药物，目前主要有诺氟杀星、氧氟杀星、恩诺杀星（普杀平）等，为广普抗菌药物，对禽霍乱、大肠杆菌、沙门氏菌和霉形体等有杀灭作用。恩诺杀星（2.5%）饮水时，每1000克水中加2～3毫升，连用3～5天。

（9）百病消（10%）为德国拜尔公司生产，为淡**液体，对革兰氏阳性、*性菌及霉形体均有良效，尤其对出壳小鸭提高抗病力和预防雏鸭大肠杆菌病和鸭疫巴氏杆菌病效果特佳，饮水时按每10升水加5～10毫升。

治疗霉菌的药物有那些?

　　霉菌性*道炎（就是真菌感染、白色念珠菌感染）这种疾病是女性容易患上的常见病。　　霉菌性*道炎并不可怕，是可以治愈的。但是又很容易复发，如果是已婚女性，一定要夫妻同治。这是防止复发的关键。男士包茎或包皮长也是造成女性霉菌感染的原因之一。　　首先先用3%的碳酸氢钠液每晚坐浴十分钟左右，（一定要在药店买药用的碳酸氢钠粉，自己配，大约吃冰淇淋的小勺约4勺冲半盆温水）。然后女士*道塞入抗真菌感染的栓剂或片剂，这方面的药物有很多如；甲硝唑泡腾片、克霉唑栓或泡腾片、制霉菌素泡腾片、酮康唑或咪康唑栓，以上药物任选一种，一般连续*道用药10天左右，（如果混合滴虫性*道炎用甲消唑泡腾片*道塞入效果比较好）10天以后再用“*杆菌活菌胶囊”*道塞入5天左右。这种疗法叫以菌制菌，*道的有益菌多了，霉菌就无法生长了。（这种药需要放在冰箱冷藏室2—8度保管）男士也要坐浴，买上述药品名称的膏剂外抹就行了，比如用克霉唑软膏或达克宁软膏涂抹。　　霉菌性*道炎也不是很注意卫生就不复发了，首先要弄明白的是人体内的菌群是处于一种平衡状态。比如有人容易拉肚子就吃各种抗生素，结果把肠道的有益菌也统统**了，造成肠道菌群失调紊乱就拉的更很了。这时候就得用活菌类有益菌的药物去补充治疗，而不是去杀菌。同样的道理女性*道有少量的有益菌和真菌，也是处于一种平衡状态，你如果滥用抗生素，把有益细菌杀的一干二净，真菌就有了生长的空间。还有女性*道自身的分泌液是保护*道的，有的女孩子经常冲洗*道，破坏了*道的酸碱环境也容易造成真菌感染。所以要防止霉菌性*炎不复发，第一、不能经常冲洗*道，第二、不要滥用用抗生素消炎药，第三、不要用护垫，热天**紧身裤，第四、**、毛巾要手洗要晒太阳，并记住不要放在洗衣机里洗，第五、洗**的毛巾、盆要和其他的毛巾、盆分开。第六、男士包茎或包皮长要经常翻开清洗或手术治疗。