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梅毒是什么东西
梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。
梅毒在全世界流行，据WHO估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的**。所报告的梅毒中，潜伏梅毒占多数，一、二期梅毒也较为常见，先天梅毒报告病例数也在增加。
梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体，未患病者在与梅毒患者的性接触中，皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。获得性梅毒（后天）早期梅毒病人是传染源，95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染，少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染，如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇，传染给胎儿的几率相当高。
1.传染源
梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性，而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。
2.传播途径
性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。
患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早，对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。
表现：
1.获得性显性梅毒
（1）一期梅毒 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为*茎、**、冠状沟、包皮、尿道口；大小*唇、*蒂、宫颈；*门、*管等。也可见于唇、舌、*房等处。①硬下疳特点为 感染TP后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存，须与软下疳、***疱疹、固定**疹等的***溃疡性疾病相鉴别。②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1～2周，部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，可单个也可多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
（2）二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%；女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大
（3）三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中，15%为良性晚期梅毒,15%～20%为严重的晚期梅毒。①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部，为深溃疡形成，萎缩样瘢痕；发生在上额部时，组织坏死，穿孔；发生于鼻中膈者则骨质破坏，形成马鞍鼻；舌部者为穿凿性溃疡；*道损害为出现溃疡，可形成膀胱*道漏或直肠*道漏等。②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节，对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位，可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。④神经梅毒 发生率约10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状，也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变，发生颅内压增高、头痛及脑局部**症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质**损，前者形成麻痹性痴呆，后者表现为脊髓后根及后索的退行性变，有感觉异常、共济失调等多种病征，即脊髓痨。
2.获得性隐性梅毒
后天感染TP后未形成显性梅毒而呈无症状表现，或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退，梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常，称为隐性（潜伏）梅毒。感染后2年内的称为早期潜伏梅毒；感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒。
3.妊娠梅毒
妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒。妊娠梅毒时，TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿，形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死，造成流产、早产、死胎，只有少数孕妇可生健康儿。
4.先天性显性梅毒
（1）早期先天梅毒 患儿出生时即瘦小，出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大，无粘连、无痛、质硬。多有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损害，呈水疱-大疱型皮损（梅毒性天疱疮）或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。血小板减少和贫血。可发生神经梅毒。不发生硬下疳。
（2）晚期先天梅毒 发生在2岁以后。一类是早期病变所致的骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害，如马鞍鼻、郝秦森齿等，无活动性。另一类是仍具活动性损害所致的临床表现，如角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。
5.先天潜伏梅毒
生于患梅毒的母亲，未经治疗，无临床表现，但梅毒血清反应阳性，年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒，大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。
梅毒是什么意思
梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病 梅毒主要有性行为传播，少数也可通过间接感染。梅毒螺旋体的抵抗力极弱，离体后干燥1-2小时即死。建议你注意卫生，治疗用药应正规，足量。青霉素为首选药物，过敏者可口服红霉素。
梅毒是什么病？
01-梅毒是什么病
梅毒是什么意思
梅毒血清检测报告怎么看
检查出来的结果是*性还是阳性?如果是*性，表示没有感染梅毒;如果是阳性或弱阳性，表示有感染梅毒;当然不排除假阳性可能。 1)、RPR：RPR检测试验是筛查梅毒的一种血清学试验。如化验单上显示：RPR(+)阳性、RPR(±)弱阳性，均表示有感染梅毒，须及时治疗;如显示RPR(-)*性，则表示没感染梅毒或治疗转*。 RPR滴度：RPR滴度是判断梅毒疗效转归的指标之一。如果第一次化验显示：RPR滴度大于或等于1：1，则表示感染了梅毒，须进行治疗;如果经治疗后，RPR滴度小于或等于1：2，则属于正常范围。如果RPR滴度下降，为抗梅毒治疗有效。如果在规范治疗后，在以后的复查中RPR滴度下降后又重新升高，就要考虑这次抗梅毒治疗失败。 2)、TPPA：TPPA即梅毒确诊试验的金标准。如化验单上显示：TPPA(+)阳性、TPPA(±)弱阳性，均表示有感染梅毒;如显示TPPA(-)，则表示没感染梅毒或治疗转*。 3)、TPHA：TPHA(即梅毒螺旋体血球凝集试验)，是梅毒诊断的金标准。如化验单上显示：TPHA(+)阳性、TPHA(±)弱阳性，均可确诊感染梅毒，须及时治疗;如化验单上显示TPHA(-)*性，则表示无感染或治疗转*。 4)、TRUST：甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)，是一种非梅毒螺旋体抗原血清试验，主要用于梅毒的筛选和疗效观察。如化验单上显示：TRUST(+)阳性、TRUST(±)弱阳性，，均表示已感染梅毒;如显示TRUST(-)*性，则没有感染梅毒或治疗转*。 5)、抗-Tp：抗-Tp即梅毒螺旋体抗体筛查试验。如化验结果显示抗-Tp阳性、弱阳性，则表示已感染梅毒，如化验结果显示抗-Tp*性，则表示没有感染梅毒或治疗转*。 如何从梅毒检查结果报告中判断是否已经治愈? 凡确诊为梅毒者，在经过正规治疗以后，头3个月应当每月复查一次RPR滴度，以后的可改为每三个月复查一次RPR，第二年每三个月或每半年复查一次RPR，以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此，梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，说明抗梅治疗是有效的。
关于梅毒的诊断，医生看看谢谢【怀疑梅毒】
您好，从您的病史和检查结果来看，梅毒暂时还不能诊断，需要继续观察，如果三个月内您的梅毒血清学检查结果均为*性，那么可以放心。在未确诊梅毒前，可以不用青霉素治疗，但如果很担心，短期预防性用青霉素也没有副作用。至于您足底的皮损，实在是看不清楚，好像有浸润性红斑，但很不清楚，无法明确。不过就算是二期梅毒疹，也不会在一个半月就发生，所以请您不用过于担心。
祝好！
（西安交大附属二院胡刚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
梅毒化验单正常怎么显示
如何看梅毒检查结果呢？
1）RPR：RPR检测试验是筛查梅毒的一种血清学试验。如化验单上显示：RPR（+）阳性、RPR（±）弱阳性，均表示有感染梅毒，须及时治疗；如显示RPR（-）*性，则表示没感染梅毒或治疗转*。推荐阅读》》》梅毒对孕妇有哪些影响
RPR滴度：RPR滴度是判断梅毒疗效转归的指标之一。如果第一次化验显示：RPR滴度大于或等于1：1，则表示感染了梅毒，须进行治疗；如果经治疗后，RPR滴度小于或等于1：2，则属于正常范围。如果RPR滴度下降，为抗梅毒治疗有效。如果在规范治疗后，在以后的复查中RPR滴度下降后又重新升高，就要考虑这次抗梅毒治疗失败。
2）TPPA：TPPA即梅毒确诊试验的金标准。如化验单上显示：TPPA（+）阳性、TPPA（±）弱阳性，均表示有感染梅毒；如显示TPPA（-），则表示没感染梅毒或治疗转*。推荐阅读》》》胎传梅毒是怎么回事
3）TPHA：TPHA（即梅毒螺旋体血球凝集试验），是梅毒诊断的金标准。如化验单上显示：TPHA（+）阳性、TPHA（±）弱阳性，均可确诊感染梅毒，须及时治疗；如化验单上显示TPHA（-）*性，则表示无感染或治疗转*。
4）TRUST：甲苯胺红不加热血清试验（TRUST），是一种非梅毒螺旋体抗原血清试验，主要用于梅毒的筛选和疗效观察。如化验单上显示：TRUST（+）阳性、TRUST（±）弱阳性，均表示已感染梅毒；如显示TRUST（-）*性，则没有感染梅毒或治疗转*。
5）抗-Tp：抗-Tp即梅毒螺旋体抗体筛查试验。如化验结果显示抗-Tp阳性、弱阳性，则表示已感染梅毒，如化验结果显示抗-Tp*性，则表示没有感染梅毒或治疗转*。
