颈性眩晕症状体征
颈性眩晕病人有非常明确的眩晕病史,以眩晕为主诉,常伴有耳鸣、视物不适、出汗、心悸、血压不稳、头肩部疼痛以及上肢麻木等症状,重症者有恶心、呕吐,少数病人有颈椎及上胸椎棘间韧带、斜方肌压痛,绝大部分患者无阳性体征,当合并其他类型的***时可出现相应的症状和体征。
眩晕为主要症状,晨起发病多见,眩晕可为慢性持续性,也可表现为发作性的剧烈眩晕。常感到精神萎靡,乏力嗜睡、恶心呕吐、耳鸣耳聋,视力减退等症。 下颈椎活动度减少,上颈椎存在错位和(或)失稳的体征,如棘突、关节突、横突偏凸和压痛,枕下肌群痉挛等。
“颈性眩晕”有以下三种常见的临床类型: 机械性因素。***致椎动脉**,如颈椎间盘变性,椎间隙变窄和失稳。 由交感神经受到**所致椎动脉痉挛,血流减少而致眩晕。目前多数专家支持这一看法。认为椎动脉接受来自星状神经节与颈中神经节形成的椎交感丝支配。
颈性眩晕的相关常识概念:眩晕:是身体空间定位的运动错觉,是对外物和自身旋转、摇晃、倾倒等错,可并存眼球震颤、平衡障碍、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等植物神经症状。
颈性眩晕常见于中老年人,其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时,如头颈部前后屈伸及左右转动时突发眩晕,一般持续时间较短,随着颈部位置的复原而缓解。颈性眩晕主要为中枢性眩晕,可伴有一系列脑干缺血的症状和体征。
颈性眩晕 为发作性眩晕,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上,男女无明显差别,血压基本正常。突然发病,常因晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。
老年人颈性眩晕早期症状
颈性眩晕是一种常见的老年人疾病,主要表现为发作性眩晕,症状包括恶心、呕吐、耳鸣、耳聋和眼球震颤。这种眩晕在头部过度后仰或转动到某一特定方位时发生,停止后仰或扭转时,症状通常会缓解或明显减轻,因此也称为位置性眩晕。颈性眩晕的发病年龄多在40岁以上,男女患者发病率无明显差别,血压通常正常。
颈椎骨折:颈椎损伤时眩晕也是较常见的临床症状,其原因多为椎动脉的直接创伤 。颈椎损伤时颈椎损伤时相邻横突孔间受到过度牵伸而张力增加,造成血管内壁原发性挫伤,继之腔壁内血栓形成,最终形成完全性栓塞 。造成脑部供血不足,引起眩晕。
老年人颈性眩晕的症状表现为患者感觉异常、恶心呕吐,肢体麻木、这是由于患者的***变或者高血压引起的一种疾病。骨刺可以**或**椎动脉,致血流减少。老年人动脉粥样硬化多见,容易发生椎动脉供血不足。偏头痛,可为隐痛、跳痛或放散痛。
颈性眩晕是什么病
颈性眩晕又称椎动脉型***,是中老年人一种常见病,多发病,现在有年轻化的趋势。颈性眩晕是由于颈椎间盘变性或突出、慢性劳损、外伤和炎症等因素**和**周围的神经和血管,直接或间接作用使椎基底动脉供血不足而出现以头晕、恶心、呕吐及颈部不适为主症的一类病证。
眩晕是一常见的临床症状,导致这一症状的原因比较复杂。因***所致的眩晕,一般叫做“颈性眩晕”或“眩晕型***”。“颈性眩晕”有以下三种常见的临床类型: 机械性因素。***致椎动脉**,如颈椎间盘变性,椎间隙变窄和失稳。 由交感神经受到**所致椎动脉痉挛,血流减少而致眩晕。
颈性眩晕是指颈椎及颈部相关软组织,包括肌肉、韧带、关节囊、神经、血管等发生功能性或器质性变化,导致椎动脉颅外段血流障碍,而引起以眩晕为主的临床综合征,又称为椎动脉型***。
颈性眩晕是一种常见的老年人疾病,主要表现为发作性眩晕,症状包括恶心、呕吐、耳鸣、耳聋和眼球震颤。这种眩晕在头部过度后仰或转动到某一特定方位时发生,停止后仰或扭转时,症状通常会缓解或明显减轻,因此也称为位置性眩晕。颈性眩晕的发病年龄多在40岁以上,男女患者发病率无明显差别,血压通常正常。
而医学上是颈性眩晕,颈性眩晕是因为颈部的疾病引起椎动脉病变而引起眩晕,叫颈性眩晕。实际在临床上颈性眩晕并不常见,只在临床眩晕10%左右,主要有两个原因,一椎动脉型,一种是交感型。椎动脉型是因为椎动脉狭窄以后引起眩晕。而交感型更多的是因为交感神经兴奋以后,引起椎动脉的痉挛引起眩晕。
颈性眩晕的临床表现
1、临床表现 颈性眩晕为发作性眩晕,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上,男女无明显差别,血压基本正常。突然发病,常于晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。
2、眩晕的发生率为70~80。可以为旋转性、浮动性或摇晃性,也有的在颈部做某一动作时出现位置性眩晕,典型者开始出现**性头晕,逐渐可发展成位置性眩晕,甚至不能转动头部,一动就要跌倒,可感到“地板升高”,“连人带床翻转过来”,当改变引发眩晕的**时,症状即刻消失。头痛的发生率约占70。
3、颈性眩晕主要表现为突然发作的眩晕,有时伴随着恶心、呕吐、耳鸣、耳聋和眼球震颤。这种症状在头部过度后仰或转动某一方位时尤为明显,停止后仰或扭转后,症状会消失或减轻。颈性眩晕多发生在40岁以上的中老年人群体,男女间无显著差异,血压通常维持在正常范围内。
4、颈性眩晕的临床表现有哪些 主要表现为位置性眩晕,于头部转动时明显,甚至恶心呕吐;可发生猝倒;还可伴有眼震,视物不清,耳鸣,听力减退等表现。脑血流图检查提示椎动脉供血不足有参考意义。部分病人作颈椎MRI可能发现一侧横突孔狭小,对判断椎动脉左右发育不对称亦有帮助。
5、颈性眩晕的临床表现中,眩晕是其最突出的症状,具有旋转感、浮动感、失定位感、昏沉感等,多于回头转颈、起床卧床、伸屈脖子等头颈**改变时发生,发作时间有瞬现即逝、持续数秒的,也有长达一天甚至数天者,症状多为偏头痛,并伴有恶心、呕吐、胸闷、心慌、出汗异常等症状。
颈性眩晕的机制及诊断方法
1、颈性眩晕 病因:颈椎部位病变,如颈椎关节病变、血管病变、颈椎软组织炎症、外伤等。发病机制:由上述病因导致椎动脉的机械**牵拉、扭曲,或交感神经兴奋造成椎动脉痉挛,或颈部运动感受器本体感觉传入紊乱。
2、在诊断上,颈性眩晕常常容易被漏诊、误诊,易与高血压病、糖尿病、神经**症等疾病引起的头晕混淆。诊断上主要是将临床症状结合影像学诊断,通过颈椎X光片对其节段稳定性及钩椎关节改变的初步观察,可提示椎动脉型***的存在,确诊颈性眩晕,X光片也是相对简便、费用较低的方法。
3、有两种方法:1专门显示椎动脉和颈动脉2显示椎动脉同时看到颈椎正位。
4、这种患者同时还伴有相随的症状,比如恶心呕吐的症状,一般恶心呕吐之后患者的症状,头晕会得到一定的改善。眩晕通常还会伴有头晕眼花的情况,有时候会出现视物模糊,看东西重影,个别会伴有耳鸣、耳聋的症状。
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