今天养殖艺技术网的小编给各位分享讨论病例的确定标准有哪些的养殖知识,其中也会对甲型hini流感疑似病例的诊断标准是什么?(甲型hini流感症状)进行专业解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在我们开始吧!
甲型hini流感疑似病例的诊断标准是什么?
甲流症状与感冒类似,患者会出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。有报道说,美国2009年疫情中发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦,其中一些患者还出现腹泻和呕吐症状;墨西哥发现病例还出现眼睛发红、头痛和流涕等症状。
不过只看症状是没有意义的
关键要看流行病接触史 有没有去过甲流疫情爆发比较严重的地方,人员密集的场所,和甲流患者以及相关人员有没有密切接触, 如果没有就可以排除了
对于甲流楼主没必要过分担心 一般来说这病症状都很轻的
如果你不舒服有发烧症状
就戴口罩去医院看大夫
查下咽拭子或者鼻拭子 这项检测是完全免费的
多多喝水 注意休息 相信要不了多久你就会恢复健康的
甲型H1N1流感又称为A(H1N1)型流感,人感染猪流感。
[2]2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告,明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病,依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括传染性**型肺炎、***、**性肝炎等20余种;丙类传染病包括流行**冒、手足口病等10余种。
**特征
甲型H1N1流感**是A型流感**,携带有H1N1亚型猪流感**毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感**的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感**特征。医学测试显示,目前主流抗**药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感**呈*性反应。
临床表现
潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,具体时间暂不确定。
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多**损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。
诊断标准
卫生部2009年4月30日印发的《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》中指出,人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键。
同时,诊疗方案还详细介绍了人感染猪流感的诊断标准,具体有以下四种情况:
——医学观察病例:曾到过猪流感疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。
——疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型**抗体阳性或核酸检测阳性。
——临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。
——确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离到特定**;RT-PCR对上述标本检测,有猪流感**RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染猪流感。
症状
猪流感的潜伏期一般1至7天左右,普遍易感,以青壮年为主。
早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多**损伤,导致死亡。
人感染猪流感的预后与感染的**亚型有关,大多预后良好;而感染H1N1者预后较差,病死率约为6%。
治疗
应及早应用抗**药物,可试用奥司他韦(oseltamivir达菲),如出现细菌感染可使用抗生素。
·毒袭肺卫症状:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽
常用中成药:莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。
·毒犯肺胃症状:发热或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛
常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等
·毒壅气营症状:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语
参考方药:必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵等。
病例报道和疑难病例区别是什么
病例报道是通过对一两个或几个特殊病例的报道,在疾病的临床表现、发病机制、实验室检查、影像学检查、诊断、治疗及疗效等方面提供第一手感性资料的医学报告。多为临床工作者在工作中对遇到的特殊或罕见病例进行总结描述。大多数情况下,病例报道主要报道已知疾病的特殊临床表现、影像学资料、诊断及治疗等,有助于医疗人员进一步掌握罕见疾病的特点和本质并进行交流。
而疑难病例在中国的医务界属于常用词。教学大查房,尤其是内科,就是疑难病例讨论。每一位医生的成长可以说都是一个不断学习师长们怎样处理疑难病例的过程,而所谓成熟也就是一位医生达到了可以处理疑难病例的阶段。但是,所有的教科书上却又都没有专门讲述疑难病例的章节。总之,疑难病例对中国医生是一个耳熟能详的却上不得教科书的词汇。
医疗器械这个专业是学什么的啊?
医疗器械工程培养学生具备精密医疗器械设计、研制、开发和应用的综合能力,具有医工结合、机电结合的复合型特征。
为医疗器械行业、医疗卫生系统及**医疗器械监督管理部门输送精密机械、电子技术、光学、计算机应用和医学相结合的高级工程技术及管理人才。
主要学习医疗器械检测技术及其相关标准和法规、电子学、机械学、生物学、计算机等的基础理论知识及医疗器械的结构原理与检测方法,接受现代医疗器械检测技术及典型医疗器械设计的训练。
能从事医疗器械产品检测与评价、质量认证,具有扎实的自然科学基础,较好的人文、艺术和社会科学基础及准确的语言、文字表达能力。
较系统地掌握医疗器械领域宽广的基础理论知识及专业技能。要求计算机应用能力达到**(偏硬)。掌握一门外国语,要求通过国家大学英语四级考试并具有熟练阅读有关英语专业文献的能力。
扩展资料:
一、培养目标
具有机电一体化基本理论,具备精密医疗器械制造和维修保养的基础知识;掌握医疗器械、医疗仪器设备操作、使用、维护的技能,能从事药物制剂机械和药品馐设备的制造、运行、维修及管理工作。
掌握精密医疗器械国家标准和质量检验技术,熟悉相关的监督法规,能从事医疗器械质量监督、检测、生产、销售等工作。
二、主要课程
本专业学生主要学习机械学、电子学、光学、计算机、医学等的基础理论知识,着重掌握精密医疗器械的系统设计方法,接受现代医疗器械技术及典型医疗器械应用的训练。
本专业开设的主干课程:大学英语、微积分、人体解剖学、人体生理学、工程制图、工程力学、精密机械设计、电工技术基础、模拟电子技术、数字电子技术、自动控制原理、
微机原理及应用、生物医学工程材料、生物医学检测技术、医用检验仪器、医用光学仪器、人体功能代行装置、医院设备及器械。
三、从业领域
各中外医疗器械企业从事医疗器械的研制、新产品的开发设计和经营管理;各级医疗卫生系统从事医院设备的应用、管理和维护;**各级医疗器械监督管理部门从事医疗器械的技术管理等。
参考资料:
百度百科-医疗器械工程
流行病学试题现况调查实施的步骤有哪些
EHS急先锋觉得首先你要清楚现场调查的目的:现场流行病学调查是主要针对疾病(多见为传染病)的暴发或流行等突发性公共卫生事件展开的调查。上海希普说现场流行调查的根本目的是及时控制疫情蔓延,确定病因(包括传染源、传播途径高危人群以及危险因素)以便及时采取针对性措施控制疫情发展。
一、 组织准备
组成现场调查组进行现场调查,调查组应明确调查目的和具体调查任务,现场调查组应由相应的专业人员组成,一般应包括流行病学、实验室和临床医学等专业人员,必要时还应增加其它卫生专业和管理人员,现场调查组应有负责人,组织协调整个调查组在现场的调查工作,调查组成员应明确各自的职责。
现场调查组在奔赴现场前应准备必需的资料和物品,一般可以包括:相关调查表(有时需要在现场根据初步调查结果现场设计调查表用于调查)和调查器材、现场预防***材、采样设备和相应的采样试剂、现场联系资料(联系人及联系电话)电脑、照相机和个人防护用品等,适合的交通工具对于现场调查也必不可少。
二、 核实诊断
核实诊断的目的在于排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
核实诊断可以通过检查病例,查阅病史以及核实实验室检验结果进行。核实诊断应包括
相应信息的收集,尤其是疾病的特征,从而为明确流行自然史提供线索。
首先,收集病人的基本情况,如年龄、性别、地址、职业以及发病日期,对流行做出简
单描述。其次,收集病人的症状、体征和实验室资料。在调查时,如果疾病是经水或食物传播的,则要询问接触的频率、时间及性质,如果是自然史未知的或不能做出适当的定义,则应询问有关疾病传播以及危险因子等问题。最后,根据病例的临床表现实验室检查与流行病学资料相互结合进行综合分析作出判断。
三、 确定暴发或流行的存在
一个较为敏感的疾病监测系统是发现暴发或流行的前提条件。当报告的病例数量与疾病 监测系统资料相比较后,比较容易观察到实际病例数量是否超过既往的正常水平,现时应分析引起报告数量增多的可能原因:如报告制度是否改变、监测系统是否调整、诊断方法是否改变。对接诊病例的临床医生进行访谈调查是非常必要的。在调查中不仅应询问诊断结果,更应询问病例的症状和体征,这能为获得疾病发生的线索,确定流行的存在提供有力的证据。
四、建立病例定义
现场调查中的病例定义应包括四项因素:即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。 在现场调查中时间是一个关键因素,所以,一般来说,定义病例最好运用简单、容易应用和客观的方法。例如,发热、肺炎的X线诊断、血常规白细胞计数、血便或皮疹等。在定义病例时,有或没有实验室数据的均可接受。 现场调查早期建议使用“较为宽松”的病例定义,以便发现更多可能的病例。以下举例说明按照不同的把握程度确定的病例定义。1、确诊病例:2009年3月1-31日住在某县的发热并有皮疹,并且血清麻疹IgM抗体阳性的学龄儿童;2、可能病例:2009年3月1-31日住在某县的发热并有皮疹的学龄儿童;3、疑似病例:2009年5月1-31日住在某县的发热儿童。
五、 核实病例并计算病例数
核实病例的目的在于根据病例定义尽可能发现所有可能的病例,并排除非病例。发现病 例可以通过系统的方法搜索,如加强已有的被动监测系统,提高发现病例的能力。发现并核实病例后,可以将收集到的病例信息列成一临览表,以便进一步计算病例数量和相关的信息。
六、 描述性分析(三间分布)
流行病学工作者面临的最基本和最重要的任务之一是描述资料,这项工作又称为描述流 行病学,其目的是阐明哪些疾病正在流行,在何时、何地、何种人群中流行。这就是流行病学中通常所说的三间分布。从这三个方面对现场调查资料进行描述,可以达到以下目的:首先,它为探索卫生事件提供了系统的方法,并确保阐明卫生事件及其基本因素;其次,这一方法用通俗易懂的基本术语提供了有关卫生事件的详细特征;最后,它可以明确卫生事件所危及的人群,并提出有关病因、传播方式及对卫生事件其它方面可供检验的假设。
七、 建立并验证假设
假设是利用上述步骤所获得的信息来说明或推测暴发流行的来源,假设必须建立在研 究设计之前,通常会考虑多种假设。一个假设应包括以下几项因素:1、危险因素来源;2、传播的方式和载体;3、引起疾病的特殊暴露因素;4、高危人群。
八、 采取控制措施
应根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。预防控制的主要措施包括消除传染源、减少与暴露因素的接触、防止进一步暴露和保护易感人群,最终达到控制、终止暴发或流行的目的。需要强调的一点是,现场调查过程中调查和控制处理应同时进行。
九、 完善现场调查
为了完整、准确地评价流行或暴发的流行特征,需要找出更多的病例,更好地确定流行强度或评价一个新的检验方法检出病例的技术,因此可能需要一个更详细的研究。
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新冠疫情防控等级划分标准
新冠疫情防控等级划分标准低中高风险。具体内容如下:1、低风险,无确诊病例或连续14天无新增确诊病例;2、中风险,14天内有新增确诊病例,累计确诊病例不超过50例,或累计确诊病例超过50例,14天内未发生**性疫情;3、高风险,累计病例超过50例,14天内有**性疫情发生。新型冠状**肺炎的接触者具体内容如下:1、与病例共**住,学习,工作或其他有密切接触的人员,如与病例近距离的工作,或者是共同一个教室,与病例在同一所房屋中生活;2、诊疗,护理,探视病例的医护人员,还有家属或者其他与病例有类似近距离接触的人,如直接治疗,护理病例,到病例所在的密闭的环境当中探视病人或者停留,病例同病史的其他患者以及其他的陪护人员;3、与病例乘坐同一交通工具并有近距离的接触的人员,包括在交通工具当中照料护理过病人的人员、该病人的同行人员,经调查评估后发现,有可能近距离接触病人的是其他乘客和乘务人员。法律依据《中华人民共和国传染病防治法》第七条 各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下,承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作。第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源**染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核,开展流行病学调查。
甲型HINI流感到底怎么传染的
甲型H1N1流感甲型H1N1流感**呈*性反应。 甲型H1N1流感又称为A(H1N1)型流感,人感染猪流感。
[2]2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告,明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病,依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括传染性**型肺炎、***、**性肝炎等20余种;丙类传染病包括流行**冒、手足口病等10余种。
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**特征
临床表现
诊断标准
中医治疗甲型H1N1流感的思路和原理
[3]防范措施
预防流感需备物品
甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)
治疗
更名原因
对比
疫情汇总[1]
发现
甲型H1N1流感与中国**之间的关系
卫生部公布甲型H1N1流感监测方案
甲型H1N1流感诊疗方案
甲型H1N1流感确诊病例出院标准(试行) **特征
临床表现
诊断标准
中医治疗甲型H1N1流感的思路和原理
[3]防范措施
预防流感需备物品
甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)
治疗
更名原因对比疫情汇总[1]发现甲型H1N1流感与中国**
之间的关系卫生部公布甲型H1N1流感监测方案甲型H1N1流感诊疗方案甲型H1N1流感确诊病例出院标准(试行)
[编辑本段]**特征
甲型H1N1流感**是A型流感**,携带有H1N1亚型猪流感**毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感**的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感**特征。医学测试显示,目前主流抗**药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感**呈*性反应。
[编辑本段]临床表现
潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,具体时间暂不确定。
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多**损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。
[编辑本段]诊断标准
卫生部2009年4月30日印发的《人感染猪流感诊疗方案(2009版)》中指出,人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键。
同时,诊疗方案还详细介绍了人感染猪流感的诊断标准,具体有以下四种情况:
——医学观察病例:曾到过猪流感疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者,对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。
——疑似病例:曾到过疫区,或与病猪及猪流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详),1周内出现流感临床表现,呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型**抗体阳性或核酸检测阳性。
——临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。
——确诊病例:从呼吸道标本或血清中分离到特定**;RT-PCR对上述标本检测,有猪流感**RNA存在,经过测序证实,或两次血清抗体滴度4倍升高,可确诊为人感染猪流感。
[编辑本段]中医治疗甲型H1N1流感的思路和原理
甲型H1N1作为流感的一种,可以用传统的中医理论和方法进行治疗,从中医角度讲,流感是感受外来邪气,客于肺经,闭其清道,肺气不得下降,其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤,引发肾阳衰而*寒内生,肾络通于肺,心肺之阳不足,不能统摄津液,而流清鼻涕,患者必定没有外感的足征,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳,如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。
[编辑本段][3]防范措施
1、如何保护自己远离甲型H1N1流感?
在预防方面,没必要扎堆去接种人流感**,因为预防季节性流感**对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。
1、减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触;
2、养成良好的个人卫生习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手,要使用香皂彻底洗净双手;
3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会;
4、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性;
5、定期服用板蓝根(可以考虑有一定规律性),大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。
6、特别注意类似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。
2、如果感觉自己感染了流感,应该怎么办?
·如感不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应待在家中,不要去人员密集的地方;
·多休息,喝大量的水;
·咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应处理妥当;
·勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;
·将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触。
3、家中有人出现流感症状,应如何照料?
·将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离;
·照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子,遮盖物使用后应丢弃或清洁;
·与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手,病人居住空间应保持空气流通;
4、如果自己认为需要医学治疗,应该怎么办?
·去医疗机构之前,应该首先与医护人员进行联系,报告自己的症状,解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感;
·如果没法提前与医护人员联系,那么当抵达医院寻求诊断时,一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生;
·去医院途中,用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。
甲型H1N1流感预防9条建议
1. 勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。
2. 睡眠充足,多喝水,保持身体健康。
3. 应保持室内通风,少去人多不通风的场所。
4. 做饭时生熟分开很重要,猪肉烹饪至71℃以上,以完全**猪流感**。
5. 避免接触生猪或前往有猪的场所。
6. 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。
7. 常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等),应尽早服药对症治疗,并尽快就医,不要上班或上学,尽量减少与他人接触的机会。
8. 避免接触出现流感样症状的病人。
9. 由于此次流行的猪流感**是A/H1N1型流感**,目前针对猪流感只有猪用**,人注射普通流感**不能对猪流感预防、甲型H1N1流感预防有效。
[编辑本段]预防流感需备物品
近日,上海医药商业行业协会部分发布防治甲型H1N1流感商品参考:
洗剂:洗手液、肥皂等
消毒剂:“84”、甲醛、戊二醛、高锰酸钾、环氧乙烷、过氧乙酸、二**氯消毒剂各种空气消毒剂等
防护用品:口罩、体温计等.
防治抗**药物:金刚烷胺、金刚乙胺、**灵、**唑等
医院核心制度的九、死亡病例讨论制度
1、凡住院死亡病例,必须在死亡后1周内进行讨论;特殊病例应及时组织讨论。2、讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,医、护及有关人员参加(主管医师、上级医师必须参加),如遇疑难问题,可请医务科派人参加。3、主要讨论内容:(1)诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊;(2)检查及治疗是否及时和适当;(3)死亡原因或性质;(4)从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题;(5)总结意见。4、主管医师做好讨论记录,内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、记录者的签名等。